世界狂犬病日| 叮！“狂犬病”防治指南请查收！
2023年9月28日
是第17个“世界狂犬病日”
今年世界狂犬病日宣传主题是
为了同一健康而努力
Rabies: All for 1, One Health for All
旨在靠每个人的努力共同预防狂犬病
对于生活的小确幸，很多人、很多家庭是来自于“养宠物”。宠物的“萌”，总是带给我们很多幸福感。但在与它们互动交往的过程中，也难以避免造成一些“伤害”。
避免“受伤”，警惕狂犬病“传播”
今天，和大家一起科学认识狂犬病，“为了同一健康而努力！”
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什么是狂犬病？
狂犬病是由狂犬病毒引起的一种侵犯中枢神经系统为主的急性人兽共患传染病，主要由携带狂犬病毒的动物传播给人类。人感染狂犬病毒多数因为被病兽咬伤而感染，其次是眼、口、鼻或者伤口直接接触到病兽的分泌物（如唾液）使得病毒侵入而感染。一旦发病，病死率几乎为100%！！！
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携带狂犬病毒的动物有哪些呢？
携带狂犬病病毒的野生或家养动物均可作为传染源，其中以犬类为主，其次是猫和狼，其他野生动物如牛、马、猪、狐狸、浣熊、蝙蝠、臭鼬等都可以成为狂犬病毒的携带者。
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感染狂犬病会有哪些表现？
狂犬病毒潜伏期长短不一，大多在1-3个月内发病，潜伏期长可达10年以上，短则不到一周。潜伏期长短与受伤的严重程度、伤口部位等息息相关。经过一个潜伏期后，方可发病。
发病前通常出现焦虑、头痛、发热、全身不适等前驱症状。随着病情的发展，可进一步分为以下两种类型：
狂躁型：大约2/3的病例都是狂躁型；表现为意识模糊、极度恐惧、恐水、怕风、阵发性咽肌痉挛、流涎、吐沫、多汗、心率加快、血压增高等症状。
麻痹型：我国较少见，没有典型的怕水、怕光、大量流涎、痉挛等表现，以四肢无力、麻痹为常见症状。麻痹多开始于肢体被咬处，后呈放射状向四周蔓延，部分或全部肌肉瘫痪，咽喉肌、声带麻痹而失音。
目前对于狂犬病尚缺乏有效治疗手段，人患狂犬病后病死率几近100%，患者一般于发病后3～6日内死于呼吸或循环衰竭。
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传播途径有哪些？
破损的皮肤或黏膜接触携带狂犬病病毒动物的唾液、分泌物、排泄物均可引起感染。
例如以下场景：
1.被发病或健康状况不明的动物咬伤或抓伤。
2.被发病或健康状况不明的动物舔舐口腔、会阴、肛门等粘膜或者尚未愈合的伤口。
食用彻底煮熟的动物肉和经巴氏消毒法处理过的奶及奶制品，不会传播狂犬病病毒。
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人群易感性
人类对狂犬病病毒普遍易感，人被病犬咬伤后的发病率为15-20%。面部、头颈部、手指被咬伤或任何部位伤口深而大时，发病风险更高。
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不小心被动物咬伤了该怎么办？
1) 根据不同的暴露水平，我们采取的措施也有所不同，具体参考下表：
伤口处理包括彻底冲洗和消毒处理：
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用20%的肥皂水（或其他弱碱性清洗剂）与一定压力的流动清水交替彻底冲洗所有咬伤抓伤处至少15分钟。
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用2%碘酒、75%酒精以及其他具有病毒灭活效力的皮肤黏膜消毒剂涂擦或消毒伤口内部，伤口切勿擅自缝合或包扎。
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伤口严重时，进行上述必要的处理后，请及时到医院请医生做进一步的伤口处理。
2) 及时接种狂犬病疫苗
当发生轻度及以上暴露时，我们需要立即前往医疗卫生机构，及时、全程地完成狂犬病疫苗的接种，暴露后狂犬病疫苗的接种使用无任何禁忌。
我国目前狂犬病疫苗接种的程序包括：
5针法：在第0天、第3天、第7天、第14天、第28天各接种1剂（上臂三角肌）；
2-1-1法：第0天接种2剂（左右上臂三角肌各接种1剂），第7天、第21天各接种1剂。
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答疑解惑
近期接种过狂犬病疫苗后再次受伤还要接种吗？
1.在首次的疫苗接种过程中再次受伤，则按原程序完成全程接种即可，且无需加大剂量；
2.全程免疫后半年内再次暴露者，一般不需要再次免疫；
3.全程免疫后半年到1年内再次暴露者，应当于0和3天各接种1剂疫苗；
4.全程接种后超过1年以上再次受伤的，应重新全程接种狂犬病疫苗。
家养的猫、狗有必要接种狂犬病疫苗吗？
为宠物打疫苗，不仅可以保护宠物不被感染，也可以保护自己和周围的人。建议养猫、养狗的家庭都给毛孩子们接种狂犬病疫苗。
自身没有暴露，可以打狂犬病疫苗预防吗？
可以，免疫程序为：第0天、第7天和第21天(或第28天)分别接种1剂，共接种3剂。适用于所有人。一般情况下，全程接种狂犬疫苗后体内抗体水平可维持至少1年。
了解狂犬病，科学预防！
重视环境、人类、动物三方的和谐与健康。
编辑：蒋婷
校对：院办
